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80%的早期胃癌没症状,医生说:这个检查能发现→
2025-08-09
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很多恶性肿瘤都是沉默的杀手,等到我们感到不对劲的时候,往往已经耽误了比较好的治疗时机。作为我国第二大肿瘤的胃癌,更是如此。可以说,早期胃癌,基本上没有什么
“
报警信号
”
。
我们来看一组数据:
◇超过
80%
的早期胃癌没有明显症状;
◇每年新增病例
68.9
万人,占全球的
42.7%
;
◇每年死亡
49.8
万人,占全球的
47%
;
◇超过
90%
的患者被确诊时候已经是中晚期;
◇早期胃癌的确诊率不足
10%
;
◇综合
5
年存活率<
30%
!
我们的胃分为四层,分别是粘膜层、粘膜下层、肌肉层和浆膜层。
胃癌先起源于胃的粘膜层,由于早期癌灶很表浅,对粘膜的损伤也不大,不会出血、也很少影响到消化功能,所以很少出现症状。
偶尔会出现腹胀、消化不良、胃痛等,会单纯地认为就是胃炎、胃溃疡、消化不良等。
早期胃癌如果能够此时发现,
90-97%
能够治好,而且大多不需要开刀,能在胃镜下治疗。
如果错过了这个时机,随着癌细胞的不断增殖,癌灶会越来越大,会逐渐侵犯到肌层、穿透浆膜层、进而引起脉管浸润、远端转移,这就是进展期了。
这时候,比较典型的一系列症状才会扎堆儿出现:
①/
胃痛、返酸、恶心、呕吐;
②/
食欲减退、体重减轻、贫血、乏力;
③/
出血和黑便,肿瘤侵犯血管,可引起消化道出血,小量出血时仅有大便潜血阳性;
④其他症状如腹泻(患者因胃酸缺乏、胃排空加快)。
发现早期胃癌金标准
-
胃镜检查
胃镜检查是发现早期胃癌的金标准,是其他任何手段都不能代替的;
比如,胃镜能发现
1-2mm
的微小癌,而
CT
大于
2cm
才有可能被发现,是
10
倍的差距,也是生与死的距离!
目前胃镜技术已经十分成熟,设备也日新月异,具备了无痛、放大、染色、超声等功能,对于早癌来说,不但能看见、能确诊,还能在内镜下治疗,我们通过胃镜,把癌变的粘膜剥离掉就达到了治疗的目的(
ESD
术),不需开刀。
那么,什么时候开始做胃镜
①/
无症状的普通健康人,无论男女要在
40
岁以前;
②/
高风险人群,就要提前做胃镜检查,比如
30
岁左右,积极配合医嘱定期复查;
这类人包括消化道肿瘤家族史,高发地区人群、有不良嗜好(烟酒、腌渍、烧烤食物等)、久治不愈的胃溃疡、胃癌前疾病(息肉、萎缩性胃炎、肠化、不典型增生、术后胃等);
③/
有症状的和幽门螺杆菌阳性者,及时进行胃镜检查;
比如长期消化不良,长期腹胀、胃痛、烧心、食欲减退等等,需胃镜查看胃粘膜受损情况;
高危人群与筛查建议
检查和预防两手都要抓
胃镜早已告别了
“
生不如死
”
的时代,现在有无痛胃镜、舒适胃镜(经鼻)、胶囊胃镜供你选择。
治疗幽门螺杆菌也非常重要!研究证实,幽门螺杆菌感染是胃癌的重要的因素之一,因此建议成年人一定要检查并治疗它。
此外,注意生活习惯也很重要。比如,长期吸烟喝酒、喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品,高油高盐、食物过烫、饮食不规律、暴饮暴食都将对胃造成伤害,长此以往容易导致疾病。
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