大便带血鉴别诊断

·肛门直肠疾病：痔、肛门裂、肛门痿、肛门和直肠创伤、非特异性直肠炎、直肠癌、直肠息肉、放射性直肠炎、脱肛。

·结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎。

·小肠疾病：小肠肿瘤、急性出血坏死性小肠炎、黑色素斑一胃肠息肉病。

肛门肿物脱出鉴别诊断

·环形痔：病史不同，该病容易出血，脱出物短，呈梅花瓣状，暗红色，痔块之间出现凹陷的正常黏膜。

.直肠息肉脱出：带蒂息肉可脱出肛门外，呈球形或分叶状，多有糜烂、出血。但触之呈实质感，质中等。

肛门下坠鉴别诊断

·脱垂性肛门疾病：脱垂性疾病可根据直肠指诊、排粪造影以及其他影像学检查看到脱垂的组织或影像，得以明确诊断。

·炎性疾病：（1）结肠炎、直肠炎、肛隐窝炎、肛乳头炎。（2）直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等可合并肛旁或臀部疼痛。

无痛便血鉴别诊断

·肛门直肠疾病：痔、肛门裂、肛门痿、肛门和直肠创伤、非特异性直肠炎、直肠癌、直肠息肉、放射性直肠炎、脱肛。

·结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎。

·小肠疾病：小肠肿瘤、急性出血坏死性小肠炎、黑色素斑一胃肠息肉病。

肛周皮坠物鉴别诊断

·尖锐湿疣：乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化

·外痔：肛门周缘皮肤增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管皮赘，底部宽大体部及游离端尖长，形态各异可为单个或多个。

·环形痔：该病容易出血，脱出物短，呈梅花瓣状，暗红色，痔块之间出现凹陷的正常黏膜。

肛周肿块脓包鉴别诊断

·化脓性汗腺炎：多在肛门周围与臀部皮下，脓肿浅在而病变范围广泛，皮肤增厚变硬。

·肛周毛囊炎和疖肿：好发于尾骨及肛周皮下，肿胀略突出，有溢脓外口，外口内有脓栓。

·肛门直肠肿瘤：良性肿瘤多局限，局部症状较轻，一般不溃破；恶性肿瘤坚硬固着，表面溃烂，凹凸不平，常有脓血分泌物，恶臭污秽。

疼痛便血鉴别诊断

·肛门直肠疾病：痔、肛门裂、肛门痿、肛门和直肠创伤、非特异性直肠炎、直肠癌、直肠息肉、放射性直肠炎、脱肛。

·结肠疾病：急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、慢性非特异性溃疡性结肠炎。

·小肠疾病：小肠肿瘤、急性出血坏死性小肠炎、黑色素斑一胃肠息肉病。

排便疼痛鉴别诊断

·痔疮：当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

·肛裂：常见于大便时剧烈疼痛、便血、便秘、瘙痒等症状。

·肛管炎：肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的排便时，因大便刺激肛管而导致持续性疼痛。

肛门流脓血便鉴别诊断

·肛门皮肤擦伤：肛裂早期需与肛门皮肤擦伤相鉴别。

·某些肠道炎性疾病可伴有肛门周围的溃疡，诊断时应注意与以下疾病鉴别:

如肛管结核溃疡、克罗恩病肛管溃疡、梅毒溃疡、溃疡性结肠炎并发的肛裂。